Biuletyn Informacji Publicznej Biuletyn Informacji Publicznej
Elektroniczna Platforma Usług Administracji Publicznej
Elektroniczne biuro obsługi mieszkańca

Świadczenia zdrowotne w pomocy społecznej

Drukuj
Pomoc w formie objęcia ubezpieczeniem zdrowotnym wnioskodawca może otrzymać, jeżeli spełnione zostaje kryterium dochodowe (Od dnia 1 stycznia 2022 r.obowiązują następujące kryteria dochodowe dla osoby samotnie gospodarującej 776 zł, dla osoby w rodzinie 600 zł.) oraz kiedy osoba nie ma możliwości ubezpieczenia z tytułu innych ustaw.

Składkę na ubezpieczenie zdrowotne Ośrodek Pomocy Społecznej opłaca za osobę pobierającą zasiłek stały. Składka jest wówczas opłacana przez taki okres, na jaki przyznano świadczenie w formie zasiłku stałego.

Pomoc w formie ubezpieczenia zdrowotnego mogą otrzymać również osoby bezdomne wychodzące z bezdomności. Składka będzie opłacana wtedy od dnia realizacji programu do dnia jego zakończenia.

O pomoc w tej formie ubiegać się może także osoba objęta indywidualnym programem zatrudnienia socjalnego oraz osoba, która zawarła kontrakt socjalny. W tych przypadkach okres objęcia ubezpieczeniem zdrowotnym zaczyna się po 30 dniach od dnia rozpoczęcia programu lub podpisania kontraktu socjalnego.

Aby otrzymać pomoc w formie objęcia ubezpieczeniem zdrowotnym, należy złożyć wniosek do Ośrodka Pomocy Społecznej. Pracownik socjalny udaje się następnie do miejsca zamieszkania wnioskodawcy w celu przeprowadzenia rodzinnego wywiadu środowiskowego. Po przeprowadzonym postępowaniu organ wydaje decyzję.

W nagłych sytuacjach z wnioskiem o objęcie danej osoby ubezpieczeniem zdrowotnym może wystąpić także jednostka, która udzieliła świadczenia z opieki zdrowotnej. Wniosek taki powinien być złożony niezwłocznie po udzieleniu potrzebującemu świadczenia.

Świadczenie w wyżej wymienionej formie przyznaje się na okres 90 dni – w przypadku osoby, która złożyła wniosek do Ośrodka Pomocy Społecznej okres ten rozpoczyna się od dnia złożenia wniosku, kiedy zaś o ubezpieczenie dla klienta zwróciła się jednostka udzielająca świadczenia z opieki zdrowotnej, okres 90 dni zaczyna się od dnia, w którym to świadczenie zostało potrzebującemu udzielone.

Jeżeli w tym okresie osoba nabędzie prawa do ubezpieczenia zdrowotnego z innego tytułu, należy poinformować o tym fakcie Ośrodek Pomocy Społecznej.